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TOP > 健康保険制度の改正ポイント (労務情報NO.101)
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| 健康保険制度の改正ポイント |
平成14年9月25日 発行 |
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今回の健康保険制度改正では、医療費の自己負担や保険料が段階的に増えることになり、早いものは平成14年10月1日から実施されます。今月号では健康保険制度の改正点について解説します。
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1.医療費の自己負担割合
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【改 正 前】 |
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【改 正 後】 |
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【実施時期】 |
| 69歳以下 |
・本人2割
・被扶養者3割(入院は2割)
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・本人、被扶養者ともに3割
・3歳未満は2割
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平成15年4月1日 |
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| 70歳以上 |
・掛かった費用の1割負担 (1ヶ月の上限有り)
※定額制の診療所では1日850円 (1ヶ月4回が限度)
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・かかった費用の1割負担 (一定所得者は2割負担)
※1カ月の上限、定額負担は廃止
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平成14年10月1日 |
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2.同じ人が同じ月に同一医療機関で支払う医療費の1ヶ月あたりの自己負担限度額(69歳以下)
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【改 正 前】 |
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【改 正 後】 |
【実施時期】 |
| 一般 |
63,600円+(医療費-318,000円)×1%
(※37,200円)
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72,300円+一定限度額を超えた医療費×1% (※40,200円)
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平成14年10月1日
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| 上位所得者 |
121,800円+(医療費−609,000円)×1% (※70,800円)
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139,800円+一定限度額を超えた医療費×1% (※77,700円)
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| 低所得者 |
35,400円(※24,600円)
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35,400円(※24,600円)
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※上位所得者…標準報酬月額が56万円以上の被保険者及びその被扶養者
※低所得者 …市町村民税非課税世帯の方
※( )内の金額は、直近の1年間で自己負担限度額を3回超えた場合、4回目以降の自己負担限度額です。
※組合健保の場合は各組合ごとに異なります。
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3.同じ人が同じ月に同一医療機関で支払う医療費の1カ月あたりの自己負担限度額(70歳以上)
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| 【改 正 前】 |
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【改 正 後】 |
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【実施時期】 |
| 区分 |
外来 |
入院 |
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外来 |
入院 |
平成14年10月1日 |
| 一般 |
3,200円 (大病院は 5,300円) |
37,200円 |
12,000円 |
40,200円 |
| 一定以上所得者 |
40,200円 |
72,300円+一定限度額を 超えた医療費×1%※ |
住民税 非課税 世帯 |
年収130万円超 |
24,600円
(老齢福祉年金受給者
は15,000円) |
8,000円 |
24,600円 |
" 以下 |
15,000円 |
※一定以上所得者…年金を含む年収637万円以上などの条件に該当する人
※直近の1年間で自己負担限度額を3回超えた場合、4回目以降の自己負担限度額は40,200円となります。
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4.保険料率
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【改 正 前】 |
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【改 正 後】 |
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【実施時期】 |
| 月額給与 |
- 健康保険
標準報酬月額×8.5%
- 厚生年金保険
標準報酬月額×17.35%
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- 健康保険
標準報酬月額×8.2%
- 厚生年金保険
標準報酬月額×13.58%
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平成15年4月1日 |
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| 賞 与 |
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- 健康保険
標準賞与額×8.2%
- 厚生年金保険
標準賞与額×13.58%
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※ 標準賞与額…実際に支払った賞与額の1,000円未満を切り捨てた額
※ 1回に支払われる賞与額が200万円(厚生年金は150万円)を超える場合、200万円(厚生年金は150万円)となります。
※ 組合健保の場合は各組合ごとに異なります。
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